Salaire orthodontiste : combien gagne un spécialiste ?
par Marc Nouaux
L’orthodontiste est un médecin spécialisé en chirurgie dentaire qui corrige ou prévient le mauvais positionnement des dents ou de la mâchoire. Son rôle est aussi esthétique que médical car son intervention favorise la déglutition, la mastication et la respiration. Réputé être un des spécialistes les mieux payés après ses études de médecine, quel est vraiment son salaire et qu’est ce qui détermine la rémunération de l’orthodontiste ?
En résumé :
- les orthodontistes installés gagnent davantage que les salariés (clinique, hôpital, centre de santé…) ou d’autres professionnels du dentaire ;
- le chiffre d’affaires du praticien libéral est toujours impacté par les charges professionnelles, les cotisations sociales et les impôts ;
- l’expérience, la réputation, les compétences la zone géographique et le volume d’actes déterminent le revenu des orthodontistes libéraux ;
- avec un bon accompagnement comptable et un statut optimisé, les orthodontistes peuvent espérer faire croître leur rémunération nette tout au long de leur carrière.
Quel est le salaire moyen d’un orthodontiste ?
Fourchettes de revenus mensuels et annuels
Selon l’école supérieure d’orthodontie, le revenu brut annuel d’un orthodontiste est de 120 000 €, soit 10 000 € bruts mensuels.
Le mode d’exercice (installé, clinique, hôpital…) a un impact sur ce que va réellement gagner le spécialiste.
Différence entre chiffre d’affaires et revenu net
Les médecins libéraux (installés ou remplaçants) sont rémunérés par les consultations : leur montant total encaissé représente le chiffre d’affaires (CA). Le CA d’un libéral est l’équivalent du brut pour un salarié : on ôte alors les cotisations sociales du CA pour obtenir le revenu net.
On a l’habitude de dire que le revenu après impôts représente 40 à 50 % du CA total pour un médecin généraliste ou spécialiste installé.
Salaire orthodontiste selon le statut
Orthodontiste libéral
Ce spécialiste peut gagner en moyenne 22 000 € bruts par mois, soit un CA de 264 000 € par an.
Orthodontiste salarié
L’orthodontiste employé est dépendant de la grille salariale proposée par l’établissement de santé qui l’emploie (maison de santé, clinique privée, hôpital public). Sa paie évolue en fonction de l’ancienneté, la responsabilité et le montant des primes de garde ou d’astreinte.
Dans le service public, des échelons sont fixés et le praticien les gravit au fur et à mesure des années (entre 6 mois et 3 ans par échelon). A titre d’exemple, un orthodontiste débutant démarre à l’échelon 1 avec 2 000 € bruts par mois et à l’échelon 11 atteint 3 100 € par mois.
Ceci est la rémunération brute sans tenir compte des primes qui sont nombreuses et font gonfler nettement le salaire.
Orthodontiste collaborateur
L’orthodontiste collaborateur peut espérer gagner un bon salaire et se constituer sa propre patientèle. Comme il n’est pas lui-même propriétaire des murs du cabinet où il exerce, il paie un loyer et partage les charges avec les médecins installés qui peuvent l’accueillir plus tard comme associé.
À noter : la collaboration est un mode d’exercice répandu chez les jeunes diplômés car il leur permet de tester l’exercice libéral sans avoir une trop lourde charge à gérer en début de carrière tout en montant en compétences.
Orthodontiste libéral : comprendre le revenu réel
Chiffre d’affaires moyen d’un cabinet d’orthodontie
En moyenne, le CA d’un cabinet d’orthodontie se situe entre 400 000 € et 500 000 €.
Il n’existe malheureusement pas de statistique exacte publiée récemment. La dernière stat fournie par l’Union Nationale des Associations Agréées (UNASA) date de 2021 et faisait état cette année-là d’un CA moyen de 480 067 € pour les cabinets d’orthodontie interrogés.
Charges professionnelles (URSSAF, matériel, personnel, local)
De nombreuses frais professionnels sont à déduire du CA de l’orthodontiste :
- les cotisations sociales à l’Urssaf ;
- le local (loyer ou crédit, taxe professionnelle) ;
- les moyens humains (personnel de secrétariat, d’entretien, assistants) ;
- le matériel professionnel ;
- les abonnements logiciel ;
- la formation ;
- les déplacements (voiture en leasing ou à l’achat, indemnités kilométriques)
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Revenu net après charges et impôts
Les cotisations sociales, les charges et les échéances fiscales, imputent fortement le CA : au final, il reste 40 à 50 % du CA total au praticien.
Quels facteurs influencent le salaire d’un orthodontiste ?
Expérience et réputation
Comme dans tous les corps de métier, les années d’expérience et la réputation acquise tout au long de leur carrière aident à mieux rémunérer les orthodontistes.
👉 L’expérience permet à l’employé de grimper les échelons ou au libéral d’avoir plus d’actes médicaux à accomplir.
👉 La (bonne) réputation permet au libéral de capter une patientèle plus nombreuse.
Localisation du cabinet
La localisation géographique a un impact sur les gains. Voici comment :
- en grande ville, il y a plus de concurrence, c’est donc plus difficile d’augmenter les tarifs ;
- dans un quartier aisé, c’est plus facile de procéder aux dépassements d’honoraires ;
- en zone rurale, on peut gagner plus car il existe des dispositifs d’aides à l’installation et des bonus pour combler les déserts médicaux mais le pouvoir d’achat des patients est inférieur ;
Volume de patients et actes réalisés
Plus le praticien travaille et pratique d’actes, plus son CA augmente.
Il est parfois désavantageux de franchir un seuil de CA et changer d’imposition : faites vous accompagner par Hiway, expert-comptable spécialisé pour médecins libéraux afin d’optimiser vos revenus et bien faire fructifier vos efforts !
Il faut aussi garder en tête que l’orthodontie s’adresse à deux publics bien distincts :
👉 Les enfants / ados dans le cadre d’un protocole de soins remboursables par l’Assurance maladie.
👉 Les adultes dans le but d’une amélioration esthétique ou d’une meilleure qualité de vie, prêts à accepter des tarifs plus élevés et non remboursables par la sécurité sociale.
Salaire orthodontiste débutant vs expérimenté
Revenus en début d’activité
En sortie d’internat, la rémunération de l’orthodontiste est moins élevée malgré de longues années d’études :
👉 En salariat, il démarre à l’échelon inférieur.
👉 En libéral, il doit racheter une patientèle (coûts) ou s’en créer une, ce qui prend du temps (CA moins élevé).
En moyenne, le revenu brut mensuel est de 4 000 à 5 500 € bruts pour un orthodontiste débutant.
Évolution du salaire avec le temps
S’il est employé, l’orthodontiste évolue grâce à la grille salariale proposée par son établissement de santé.
S’il est libéral, sa patientèle augmente avec le temps grâce à l’expérience et la réputation. De fait, son CA augmente.
Temps nécessaire pour rentabiliser un cabinet
Le cabinet libéral d’orthodontie a un fort potentiel et le seuil de rentabilité s’atteint en moyenne dans les 4 ou 5 premières années d’exercice. Ce seuil dépend de plusieurs facteurs :
👉 Concurrence dans la zone d’installation
👉 Type d’installation (reprise ou création de zéro)
👉 Spécialité / réputation du praticien
Comment un orthodontiste peut-il optimiser ses revenus ?
Organisation du cabinet
Un cabinet bien organisé doit optimiser : avec un recrutement ciblé et/ou une bonne externalisation pour déléguer certaines tâches (administratif, secrétariat, assistance de soins…), le praticien se concentre uniquement sur les actes médicaux et sa formation.
Optimisation des charges
L’optimisation des charges en libéral, c’est la clé pour vivre mieux et plus serein. Choisissez donc le bon régime juridique et ciblez ce qui est déductible afin de réduire votre base imposable.
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Choix du statut juridique
Choisir le bon statut en tant que libéral vous garantit de réussir votre lancement d’activité ! Vous avez le choix entre plusieurs options :
- entreprise individuelle (EI) : déclaration à l’IS ou l’IR, formalités simplifiées ;
- société d’exercice libéral (SEL) : création de personnalité juridique et rédaction de statuts ;
- société civile professionnelle (SCP) : pas de personnalité juridique et une déclaration à l’IR ;
- exercice en société de fait ou contrat de collaboration : mutualisation des ressources mais création de personnalité juridique et rédaction de statuts.
Il faut donc prendre le temps de tout comparer avant de vous lancer. Le mieux, lorsque vous décider de créer une activité libérale, c’est de vous faire accompagner !
FAQ
Quel est le salaire moyen d’un orthodontiste débutant ?
L’orthodontiste exerce un métier rémunérateur : en moyenne, le revenu brut mensuel est de 4 000 à 5 500 € bruts pour un débutant.
Un orthodontiste gagne-t-il plus qu’un dentiste ?
Généralement, à niveau d’actes équivalent et expérience équivalente, la spécialisation en orthodontie aide à gagner plus qu’un dentiste car la spécialité est plus rémunératrice (plus de volume de consultations et tarifs plus libres).
Quel est le revenu net d’un orthodontiste libéral ?
Les orthodontistes installés gagnent généralement entre 6 000 et 12 000 € nets par mois, selon l’expérience, la spécialisation, la zone d’implantation géographique et le volume d’actes réalisés.
Les charges sont-elles élevées en orthodontie ?
Les charges représentent environ 50 à 60 % du CA annuel. Elles incluent :
- locaux professionnels ;
- matériel professionnel ;
- personnel ;
- logiciels ;
- assurance pro ;
- formation ;
- véhicule professionnel.
Où gagne-t-on le mieux en tant qu’orthodontiste ?
L’orthodontiste gagne mieux sa vie dans des zones urbaines aisées où il peut pratiquer des actes de chirurgie esthétique. Toutefois, la concurrence est forte dans les grandes aires urbaines.
En ville moyenne, les opportunités sont intéressantes aussi : la concurrence est moins forte mais la demande est très présente, ce qui garantit un bon CA.
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