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Salaire anesthésiste : combien gagne un anesthésiste ?

On entend souvent que l’anesthésie-réanimation est une des spécialités les mieux payées de la médecine. Mais quel est vraiment le salaire que touche ce praticien ? Et mieux vaut-il exercer en tant que salarié, remplaçant ou libéral pour être mieux payé ? Les réponses sont par ici 👇

















En résumé :
  • L’anesthésiste-réanimateur est un médecin spécialisé qui intervient en bloc opératoire pour anesthésier les patients. Il peut exercer en hôpital public, en clinique privée ou en libéral.
  • Le salaire de ce médecin spécialiste augmente avec l’expérience et la réputation. Le régime juridique peut aussi aider à optimiser les revenus lorsqu’il exerce en libéral.
  • Le lieu d’exercice, le volume d’activité, la spécialisation et la réputation influent sur la rémunération globale de l’anesthésiste.
  • Le revenu net après impôt d’un médecin libéral correspond à environ 50 à 60 % du revenu brut.

En quoi consiste le métier d’anesthésiste-réanimateur ?

Rôle et responsabilités

L’anesthésie-réanimation est une spécialité cruciale en médecine. L’anesthésiste intervient en effet à chaque étape d’une opération chirurgicale. Il a trois responsabilités principales : 

  • L’évaluation des risques en lien avec une anesthésie selon le profil et l’état de santé du patient ;
  • La définition du type d’anesthésie et du type de produit ;
  • L’information à fournir au patient avant l’acte.

Spécificités de la spécialité

L’anesthésiste-réanimateur intervient systématiquement en complément d’un autre médecin spécialiste. De fait, il reste au bloc opératoire pendant toute la durée de l’intervention.

Contraintes et niveau d’expertise

L’anesthésiste se spécialise à partir de sa 6e année d’études de médecine. Il doit avoir une connaissance fine de l’anatomie humaine et des conséquences des procédures anesthésiques sur le corps. Son niveau d’études est de bac +11.

Salaire d’un anesthésiste à l’hôpital (secteur public)

Salaire en début de carrière

À sa sortie d’études de médecine, l’anesthésiste qui trouve un emploi à l’hôpital public peut espérer gagner autour de 4 600 € bruts par mois, soit 55 200 € à l’année (hors primes ou gardes).

Évolution avec l’ancienneté

Dans un établissement de santé public, les salaires de base se calculent selon une grille indiciaire qui fixe des rémunérations par échelons. L’ancienneté permet de franchir ces échelons. En 2025, en fin de carrière, un anesthésiste salarié peut espérer gagner 9 400 € bruts par mois.

Primes, gardes et astreintes

La rémunération globale des médecins salariés peut être améliorée grâce à des primes ou des indemnités. Voici lesquelles : 

  • Primes de famille en cas d’enfant ;
  • Primes de garde ;
  • Primes d’astreinte ;
  • Primes si déploiement dans plusieurs établissements ;
  • Primes si exercice en territoire considéré comme désert médical.

Différences selon le type d’établissement

Chaque établissement public possède sa propre politique en ce qui concerne les primes en lien avec les astreintes ou les gardes. Un établissement situé dans un désert médical peut proposer des salaires plus élevés.


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Salaire d’un anesthésiste en clinique privée (salariat)

Rémunération moyenne

Un emploi en anesthésie-réanimation en clinique privée permet généralement de gagner mieux qu’en public. Toutefois, tout dépend de l’établissement, de la réputation du praticien et des missions effectuées. 

 

Un débutant peut espérer gagner rapidement 10 000 € par mois mais il est difficile de donner une moyenne précise sachant que les rémunérations sont soumises à plusieurs variables (expérience, localisation, réputation…).

Part fixe et variable

Dans le privé, la grille salariale est directement fixée par l’employeur. Des primes, indemnités et bonus viennent s’ajouter pour augmenter le revenu fixe.

Avantages et limites du salariat privé

Les avantages d’être anesthésiste dans une structure privée : 

 

👉 Être mieux payé par rapport au public

👉 Une charge mentale moins lourde à porter avec de meilleures conditions de travail

👉 Plus de souplesse dans l’emploi du temps 

 

Les inconvénients d’être salarié dans le privé : 

 

👉 Moins de stabilité par rapport au public

👉 Moins de flexibilité en comparaison avec un statut libéral

👉 Rémunération fixe généralement plus basse car soumise à plus de variables

Revenus d’un anesthésiste libéral

Mode de rémunération (honoraires, actes CCAM)

L’anesthésiste libéral ne perçoit pas des salaires mais des honoraires de la part de ses patients. Il est aussi payé en actes qui sont codifiés par la CCAM, la classification commune des actes médicaux. La CCAM fixe des tarifs qui sont ensuite appliqués et remboursés par la CPAM.


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Différences entre secteur 1 et secteur 2

En secteur 1, le médecin libéral applique les tarifs fixés par l’Assurance maladie. En secteur 2, il peut les fixer librement mais avec tact et mesure. Pour être conventionné secteur 2, le médecin spécialiste doit remplir certaines conditions que vous trouverez sur le site de la CPAM.

Fourchettes de revenus annuels

La rémunération du spécialiste en libéral dépend toujours de son volume de travail. Mais pour vous donner une idée, on estime à 12 000 € bruts par mois la rémunération de l’anesthésiste libéral.

Variabilité selon l’activité opératoire

La rémunération dépend du nombre d’actes chirurgicaux qu’il est amené à suivre : pour faire simple, plus il va au bloc, plus ses revenus augmentent.

Salaire d’un anesthésiste remplaçant

Rémunération à la journée ou à la mission

Les profils d’anesthésistes remplaçants sont particulièrement recherchés en raison du manque de personnel médical dans certaines régions. Les rémunérations dépendent du type de remplacement (journée ou garde). Il faut compter entre 600 et 670 € brut pour un remplacement à la journée ou 1 600 € brut pour une garde de 24 h.

Bon à savoir : certains hôpitaux en tension offrent des rémunérations dépassant les 2 000 € la garde de 24 h (cela peut aller jusqu’à 3 000 € un jour de fête).

Les astreintes (nuit ou week-end) sont aussi rémunérées entre 250 et 350 € en fonction du lieu de séjour du médecin (hôtel ou clinique) au cours de sa mobilisation.

Différences hôpital / clinique

En clinique, la rémunération du médecin remplaçant est supérieure à l’hôpital où la grille salariale est fixe. La prime variable permet de gagner plus. 

 

Beaucoup de spécialistes préfèrent le statut de remplaçant à celui de titulaire car en dépit du manque de stabilité, il offre un salaire bien plus avantageux.

Avantages du remplacement en début de carrière

Parmi les avantages, citons que la rémunération en tant que médecin remplaçant est très intéressante car il y a beaucoup moins de charges fixes à intégrer. Pour un jeune praticien, c’est un bon moyen de se lancer sans être non plus trop accaparé par la gestion administrative.

Quels sont les facteurs qui influencent le salaire d’un anesthésiste ?

Lieu d’exercice

La zone géographique influence grandement les revenus d’un anesthésiste. Par exemple, en Ile de France, on gagne moins que dans d’autres régions où les spécialistes sont plus rares (et donc mieux payés). 

Volume d’activité

Comme dans tout métier, le volume d’activité impacte la rémunération de l’anesthésiste, surtout s’il travaille en libéral. Mais même en tant qu’employé, le salaire évolue si le médecin décide de prendre plus de gardes ou d’astreintes.

Statut (salarié, libéral, remplaçant)

On l’a vu plus haut, le statut impacte le salaire : un salarié est par exemple dépendant d’une grille salariale tandis que le libéral a la possibilité de faire gonfler ses revenus s’il décide d’augmenter son volume d’activité. 

 

Aussi, on l’oublie trop souvent : le choix du régime juridique en tant que libéral a une influence sur votre salaire (optimisation, déductions…). Choisir le bon statut en tant que médecin libéral est donc primordial pour augmenter vos revenus.


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Spécialisation et réputation

La réputation, bâtie avec l’expérience et la notoriété, permet à l’anesthésiste de pouvoir travailler dans les cliniques privées les plus prestigieuses ou d’effectuer des dépassements d’honoraires auprès des patients.

 

La spécialisation joue aussi un rôle (par exemple la pédiatrie ou l’obstétrique sont des disciplines recherchées). Aussi, il est intéressant de se former pour pouvoir travailler avec la robotique ou l’IA pour le suivi des patients car ces procédés sont aujourd’hui en vogue.

Salaire brut vs revenu net en libéral

Charges sociales (CARMF, URSSAF)

Un médecin libéral doit s’acquitter des cotisations sociales obligatoires. Celles en lien avec la retraite sont prélevées par la CARMF, la caisse autonome de retraite des médecins de France. Les autres (Assurance maladie, CSG/CRDS, allocations familiales…) sont à régler auprès de l’URSSAF. Ces cotisations correspondent à environ 30 à 35 % du CA du médecin libéral.

Frais professionnels

Les frais professionnels comptent dans le calcul de la rémunération de l’anesthésiste-réanimateur libéral. Cela peut être : 

 

  • Locaux professionnels ;
  • Matériel professionnel ; 
  • Abonnements téléphonie ou logiciels métier ;
  • Services de secrétariat ou d’entretien, logiciels métier ;
  • Assurances professionnelles ;
  • Formation ;
  • Frais de leasing ou crédit automobile ;
  • Frais de comptabilité.
Bon à savoir : ces frais sont déductibles de votre résultat imposable. En effet, chaque dépense professionnelle, si elle est justifiée, vous permet de payer moins d’impôt.

Impôt sur le revenu

Le montant de votre impôt sur le revenu dépend de votre chiffre d’affaires et des déductions de vos dépenses professionnelles.

Vous devrez aussi vous acquitter de la CFE, la cotisation foncière des entreprises, fixée par votre commune d’installation.

Estimation du revenu net

Une fois que l’on met bout à bout l’ensemble des charges inhérentes au statut libéral, il faut compter une perte de 40 à 50 % des revenus par rapport au chiffre d’affaires.

 

Exemple : Yann, médecin anesthésiste libéral, génère un CA annuel de 100 000 € et a environ 9 000 € de charges sur la même période.

 

👉 Cotisations sociales = 24 000 € par an

 

Sa rémunération nette est donc de 67 000 € sur l’année.

 

👉 On ajoute les l’impôt sur le revenu avec les déductions de charges = 14 000 € 

 

Le revenu net après impôt estimé de Yann est donc de 53 000 € sur l’année.

FAQ

Quel est le salaire moyen d’un anesthésiste en France ?

En France en 2025, le salaire moyen d’un anesthésiste va de 4 000 € nets en début de carrière à 9 000 € nets en fin de carrière. Ce salaire ne tient pas compte d’éventuelles primes et des conditions de travail (salarié en public ou en privé ou bien libéral).

Un anesthésiste libéral gagne-t-il plus qu’un salarié ?

L’anesthésiste libéral peut gagner plus qu’un salarié à condition d’avoir un volume d’activité suffisant. Cela dépend aussi du salaire touché par l’anesthésiste employé. En début de carrière, la rémunération est inférieure à celle en fin de carrière. De plus, les salariés touchent des primes (garde, astreinte, allocation famille…).

Combien gagne un anesthésiste remplaçant par jour ?

Il faut compter entre 600 et 670 € brut pour un remplacement à la journée ou 1 600 à 2 000 € bruts pour une garde de 24 h. Une astreinte peut aussi être rémunérée entre 250 et 350 € en fonction des conditions d’hébergement (en hôtel ou dans l’établissement de santé).

Les gardes augmentent-elles significativement le salaire ?

Les gardes sont très bien payées car on tient compte du fait qu’elles sont exigeantes (24 h consécutives) et que les anesthésistes-réanimateurs exercent une spécialité recherchée, notamment dans certaines zones géographiques qualifiées de déserts médicaux.

Quelles charges pour un anesthésiste libéral ?

Un anesthésiste libéral a toute une série de charges professionnelles : 

 

  • Locaux professionnels ;
  • Matériel professionnel ; 
  • Abonnements, services ;
  • Assurances professionnelles ;
  • Formation ;
  • Frais de leasing ou crédit automobile ;
  • Frais de comptabilité.


Ces frais sont déductibles du revenu imposable, à condition de les justifier. Pour savoir quelle déduction fiscale possible en libéral, faites appel à Hiway et son offre Hiway Care : lancement et développement d’activité, gestion de compta, optimisation des revenus, bons conseils pour investir et placer votre argent… Hiway Care prend soin des médecins libéraux !

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